第51回　食道胃腸外科

食道胃腸外科ってどのような診療科ですか？

消化器外科の中でも、食道・胃・大腸からなる消化管の外科手術を中心に診断・治療を行っています。日本人のがんの約3分の１は消化管のがんです。最近の医療技術の進歩により、早期に発見されるがんも増えましたが、依然として進行癌で見つかる場合も多くあります。外科治療を中心に、化学療法や放射線療法と組み合わせた集学的治療も行い、がんの治癒を目指す診療を行っています。手術方法では、体への手術侵襲を減らすことを目的に腹腔鏡手術やロボット支援手術を積極的に行っています。

主にどのような病気を診ていますか？

食道がん、胃がん、大腸がんなどの悪性疾患を中心に診療を行っています。大学病院という特性上、多岐にわたる全身疾患を有した担癌患者様の紹介も多く、当科だけではなく消化器内科や腫瘍血液内科、放射線腫瘍科、麻酔科など、多くの診療科と協力して全身管理のもとに診療を行っています。また、食道裂孔ヘルニアや鼠経ヘルニアなどの良性疾患も診療しています。
 

食道胃腸外科ではどのような研修ができますか？

食道、胃、大腸の３つのグループに分かれて診療を行っています。当科での研修の際には、いずれかのグループに所属してもらいます。担当グループごとに診察や手術へ参加し、カンファレンスや回診時にはプレゼンテーションを行い、医療チームの一員として積極的に参加してもらいます。実際の手術では結紮縫合や皮膚切開などを行い、しっかりとした臨床技術が段階的に身に付くような研修ができます。　また、「医師の働き方改革」に対応した勤務体制で研修を受けてもらうことができます。
 

どのようなキャリアプランがありますか？

まず、外科専門医の取得へ向けて、神戸大学外科学講座では「神戸大学外科専門研修プログラム」を運営しています。消化管領域以外にも、肝胆膵外科や心臓血管外科など多岐にわたる領域の手術経験が必要であり、神戸大学病院だけでなく、兵庫県や大阪府を中心とした関連施設で豊富な臨床経験を得ることができます。さらに、その先にはより高度なサブスペシャリティである消化器外科専門医の取得に向けて引き続き修練を行い、同時に大学院への進学・研究も可能です。将来、何をしたいか、一人一人の希望に沿って具体的に最適なキャリアプランを用意します。

最後に研修医や学生にメッセージを！

外科は、患者さんに敬意を持って接し、全身管理のもとに必要最小限の効果的な治療を施す診療科です。診断から治療に至るまでの全ての行為に責任を持ち、目の前の患者さんに最良の治療を考えます。治療手段の制限は無く、またチーム医療を行うので皆が協力し、互いを高め合う職場環境を目指します。常に変化する時代に合わせて、より良く向上することに重きを置いています。外科に魅力を感じる方、自分の可能性を確かめたい方を歓迎します。