第91回　脳神経外科

神戸大学の脳神経外科には、どのような特徴がありますか？
 

脳神経外科は開頭手術、血管内治療、神経内視鏡手術、定位放射線治療、そして薬物治療も行い、脳や脊髄の病気に対して、様々な治療法を組み合わせて患者さん一人ひとりに最適な治療を提供している科です。
神戸大学脳神経外科では脳腫瘍、脳卒中、頭蓋底外科、脊椎脊髄、小児、機能外科まで幅広い分野を専門医が担当しており、それぞれの専門性を活かしながら診療しています。難易度の高い症例が集まる大学病院だからこそ、多彩な疾患を経験できることも大きな魅力です。最先端医療と基本手技の両方を学べる環境が整っています。

 

実際の研修では、どのような力が身につきますか？

当科の研修では手術手技だけではなく、「考える力」が身につきます。画像を読影し、病態を理解し、複数の治療法の中から最適な選択肢を考える過程を日々経験できます。

研修中は術前カンファレンスから術後管理まで一貫して患者さんに関わります。また手術では、最初は開閉頭の基本手技から始め、経験に応じて徐々に執刀範囲を広げていきます。若手の術者デビューは、早いほうだと思います。そして、周術期管理を上級医と一緒に管理し経験することで、解剖学や病態生理への理解も深まります。外科医としてだけでなく、一人の臨床医として大きく成長できる研修になると思います。
 

神戸大学では研究にも力を入れていると聞きました。臨床と研究は両立できますか？

十分可能で推奨しています。臨床で感じた疑問を様々な研究で解決し、その成果を再び患者さんへ還元することができるのが大学病院の魅力の一つだと思います。若いうちから積極的に学び会発表を行なっていただき、論文執筆も行なっていただています。最初は誰もが不慣れですが、上級医の指導体制も整っていますので心配ありません。
また当科では国際的活動にも積極的に取り組み実施しています。海外施設との交流や国際学会での発表の機会も多く、希望があれば海外留学もできます。情熱があれば、ご本人の頑張りによってそれぞれの将来展望を叶えることができる魅力をもっています。

脳神経外科に興味はありますが、自分に向いているか不安です。どのような人が向いていると思いますか？
 

脳神経外科に向いているのは、「脳が好きな人」だと思います。脳に興味を持ち好奇心をもって学び続けられること、患者さん一人ひとりに誠実に向き合えること、そして基本を大切にできること。この3つがあれば、特別な才能や手先の器用さは必要ありません。
脳神経外科では、新しい知識や技術が次々と生まれます。そのため、常に学び続ける姿勢が求められますが、その積み重ねの中で自分自身の成長を実感できることも、この診療科の大きな魅力です。
華やかな手術手技に目が向きがちですが、本当に大切なのは、おごることなく、脳という繊細な臓器を敬い、患者さん一人ひとりに真摯に向き合いながら、基本手技を忠実に積み重ねることです。そのような姿勢があれば、必ず優れた脳神経外科医へと成長できると私は思います。
 

これから脳神経外科を目指す研修医・医学生へメッセージをお願いします。
 

脳神経外科は決して敷居の高い診療科ではありません。難しいからこそ学ぶ楽しさがあり、努力した分だけ自分の成長を実感できます。

実際に手術を見学すると、顕微鏡下で繊細な操作が行われる迫力や、チーム全員で一人の患者さんを支える一体感を感じてもらえると思います。興味を持たれた方は、ぜひ一度見学に来てください。実際の診療や手術を体験していただくことが、脳神経外科の魅力を知る一番の近道です。皆さんと一緒に学び、将来ともに診療できる日を楽しみにしています。