Form
神戸大学医学部附属病院 歯科口腔外科 病院見学申込みフォーム(入力)

【問合せ先】 神戸大学医学部総務課人材育成支援事務室研修支援係

TEL:078-382-6980

MAIL:

氏名
姓と名の間は一文字空けてください。

必須

氏名(フリガナ)
姓と名の間は一文字空けてください。

必須

所属・出身大学名
必須

学年
必須

メールアドレス
必須

[入力確認用]

電話番号
必須

ハイフン「-」を入れてください。携帯電話番号でも可

見学希望日
必須

見学は火曜日午前中のみです。火曜日以外は受け付けません。

 午前中

過去に神戸大学医学部附属病院歯科口腔外科に見学に来たことがありますか
必須
その他連絡事項